Οργανικά αίτια άγχους

Οργανικά αίτια άγχους. Αγχώδεις διαταραχές : είναι πάντα ψυχικής αιτιολογίας?

Μια αγχώδης διαταραχή δεν είναι πάντα ψυχικής αιτιολογίας. Παρακάτω αναφέρονται οι πιο συχνές ιατρικές παθήσεις που μπορεί να πυροδοτήσουν υπερβολικό άγχος.

  • Νευρολογικές : Ημικρανίες, Τραύμα (μεταδιασειστικό σύνδρομο, υπαραχνοειδής αιμορραγία), Αγγειακή εγκεφαλική νόσος (ΑΕΕ, αγγειίτιδες), Εγκεφαλίτιδες (Νευροσύφιλη, AIDS κ.α.), Σκλήρυνση κατά Πλάκας, Επιληψία, Νόσος Wilson, Νόσος Huntington, Άνοια, Όγκοι Κεντρικού Νευρικού Συστήματος
  • Ενδοκρινολογικές : Θυρεοειδοπάθειες, Παραθυρεοειδοπάθειες, Υποφυσιακή δυσλειτουργία, Φαιοχρωμοκύττωμα, Αδρενεργική δυσλειτουργία
  • Καρδιαγγειακές : Αρρυθμία (π.χ. κολπική μαρμαρυγή) , Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, Στεφανιαία νόσος
  • Λοιμώδεις : Λοιμώδης Μονοπυρήνωση και άλλες λοιμώξεις (π.χ. AIDS)
  • Αυτοάνοσες : ΣΕΛ, Ρευματοειδής αρθρίτιδα, Αρτηρίτιδα Sjögren, Κροταφική αρτηρίτιδα
  • Αναπνευστικές : ΧΑΠ, άσθμα
  • Μεταβολικές : Ανεπάρκεια Β12, πορφυρία, υπογλυκαιμία
  • Νεοπλάσματα: Σύνδρομο καρκινοειδούς
  • Νεφρολογικές: Ουραιμία και άλλες νεφρικές παθήσεις
  • Αιματολογικές : Αναιμία

Μια αγχώδης διαταραχή μπορεί να είναι αποτέλεσμα χρήσης ουσιών όπως φαίνεται παρακάτω :

  • ·         Αλκοόλ (κατάχρηση και απόσυρση)
  • ·         Καφεΐνη(κατάχρηση και απόσυρση)
  • ·         Νικοτίνη (απόσυρση)
  • ·         Βενζοδιαζεπίνες & βαρβιτουρικά (απόσυρση)
  • ·         Αμφεταμίνες & Κοκαίνη (κατάχρηση και απόσυρση)
  • ·         Κάνναβη (κατάχρηση)
  • ·         Ψευδαισθησιογόνα (κατάχρηση)

Στα οργανικά αίτια άγχους περιλαμβάνονται ιατρικώς συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως :

  • ·         Κορτικοειδή (κορτιζονούχα)
  • ·         Αντιυπερτασικά
  • ·         Συμπαθητικομιμητικά
  • ·         Πενικιλίνη
  • ·         Θεοφυλλίνη
  • ·         Θυρορμόνη
  • ·         Ινσουλίνη
  • ·         Αντισυλληπτικά
  • ·         Αντιπαρκινσονικά
  • ·         Αναλγητικά
  • ·         Αντικαταθλιπτικά (διάρκειας λίγων ημερών)

Πώς μπορεί να διαχωριστεί το οργανικό άγχος από το ψυχογενές? Πρόκειται για ένα ζήτημα με το οποίο θα πρέπει να ασχοληθεί ειδικός ψυχίατρος. Η συνεργασία του ψυχιάτρου με άλλες ειδικότητες για τα οργανικά αίτια άγχους όχι μόνο δεν αποκλείεται, αλλά συνίσταται. Σε γενικές γραμμές υπάρχουν κάποια στοιχεία που συνηγορούν υπέρ της οργανικής αιτιολογίας και λαμβάνονται υπ’ όψιν χωρίς βέβαια να ισχύουν ως κανόνας σε όλες τις περιπτώσεις. Αυτά είναι :

Ηλικία >35 ετών

Απουσία πρότερου ατομικού ή οικογενειακού ιστορικού αγχώδους ή άλλης ψυχικής διαταραχής

Απουσία ψυχοτραυματικών γεγονότων ζωής

Παιδική ηλικία χωρίς αξιοσημείωτο άγχος και φοβίες ή ανεσταλμένη συμπεριφορά σε μη οικείο περιβάλλον

Μειωμένη ανταπόκριση σε αγχολυτική αγωγή

οργανικά αίτια άγχους

Σπύρος Καλημέρης Ψυχίατρος Ψυχοθεραπευτής

Απάντηση