Σωματικά συμπτώματα κατάθλιψης

Στα επίσημα κριτήρια διάγνωσης της κατάθλιψης περιλαμβάνονται τα εξής συμπτώματα που σχετίζονται με σωματικούς παράγοντες :

  • Μείωση ή αύξηση όρεξης
  • Μείωση ή αύξηση ύπνου
  • Μείωση σεξουαλικής επιθυμίας/ανηδονία
  • Μείωση ενεργητικότητας/κόπωση

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι από έρευνες σε ασθενείς πρωτοβάθμιας περίθαλψης περίπου 3 στους 4 καταθλιπτικούς ασθενείς θα παραπονεθούν κάποια στιγμή για 1 ή περισσότερα από τα παρακάτω :

  • Δυσκοιλιότητα
  • Στομαχικές διαταραχές
  • Κράμπες
  • Οσφυαλγία
  • Θωρακαλγία
  • Κεφαλαλγία
  • Αυχεναλγίες
  • Μυαλγίες
  • Ινομυαλγία
  • Αρθραλγίες
  • Κοιλιακό άλγος
  • Ζάλη
  • Αιμωδίες
  • Αίσθημα παλμών

Παρατηρούμε ότι μια πληθώρα συμπτωμάτων αφορούν πόνο. Η εξήγηση του φαινομένου αυτού έχει να κάνει καταρχήν με τη σεροτονίνη και τη νοραδρεναλίνη, τους νευροδιαβιβαστές που η μείωση των επιπέδων τους στις νευρικές συνάψεις και της συνδεσιμότητάς τους με τους αντίστοιχους υποδοχείς αποτελεί το κατεξοχήν νευροβιολογικό υπόβαθρο της κατάθλιψης. Σεροτονινεργικοί και νοραδρενεργικοί νευρώνες λοιπόν που συνάπτονται με ειδικούς για τον πόνο νευρώνες του νωτιαίου μυελού έχουν την  ιδιότητα να προκαλούν αναλγητικό αποτέλεσμα. Όταν όμως η σεροτονίνη και η νοραδρεναλίνη υπολείπονται λόγω κατάθλιψης, μειώνεται και το αναλγητικό αποτέλεσμα με συνέπεια το αίσθημα πόνου σε διάφορα σημεία του σώματος. Άλλοι μηχανισμοί που εξηγούν την ύπαρξη συμπτωμάτων πόνου είναι η κεντρική ευαισθητοποίηση που με λίγα λόγια σημαίνει αυξημένη ευαισθησία σε αλγογόνα ερεθίσματα συγκεκριμένων νευρώνων του εγκεφάλου & του νωτιαίου μυελού και η περιφερική ευαισθητοποίηση που αφορά έκτοπη νευρωνική δραστηριότητα σε περιοχές προηγούμενου τραυματισμού ή φλεγμονής αλγαισθητικών ινών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αναγνώριση των ανωτέρω συμπτωμάτων ως μέρος μιας καταθλιπτικής (ή αγχώδους διαταραχής δεύτερο σε συχνότητα) διαταραχής δεν είναι συνηθισμένη. Η αδυναμία διάγνωσης ή η υποτίμηση της συχνότητας της κατάθλιψης σήμερα μπορεί να οδηγήσει λοιπόν τους ασθενείς σε μια χρονοβόρα και κουραστική αλυσίδα εξετάσεων χωρίς κάποιο αποτέλεσμα στην πλειοψηφία των περιπτώσεων.

Τα σωματικά συμπτώματα της κατάθλιψης αποτελούν ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα επιβεβαίωσης της ψυχοσωματικής θεωρίας, μια παράμετρος της οποίας είναι το πώς μια ψυχική διαταραχή μπορεί να είναι η αιτία μιας σωματικής διαταραχής. Μια άλλη παράμετρος είναι οτι μπορεί να ισχύσει και το αντίθετο, δηλαδή μια πληθώρα σωματικών διαταραχών να είναι η αιτία εκδήλωσης κατάθλιψης (δευτεροπαθής).

 
Συγγραφέας του παραπάνω άρθρου είναι ο Σπύρος Καλημέρης Ιατρός, Ψυχίατρος & Ψυχοθεραπευτής. Είναι μέλος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών & της Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας και ζει και εργάζεται στην Αθήνα.

Στο ιατρείο του στην Αθήνα ο ψυχίατρος Σπύρος Καλημέρης σας παρέχει την πιο σύγχρονη ψυχοθεραπευτική & φαρμακευτική αντιμετώπιση της διαταραχής σε συνδυασμό με στοχευμένες ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις τόσο στον/στην ασθενή όσο και στο στενό, αλλά και ευρύτερο περιβάλλον του/της. Η εξειδικευμένη εκπαίδευση στο πεδίο των καταθλιπτικών διαταραχών (κατάθλιψη) αποτελεί το βασικό ατού της δουλειάς του. Η επιστράτευση νέων διαγνωστικών εξετάσεων που συνεισφέρουν στην επιλογή καταλληλότερης αγωγής, είναι άλλο ένα πλεονέκτημα στην υπηρεσία του ασθενή. Επίκεντρο της προσέγγισής του είναι η ποιότητα ζωής του ασθενή, με τον οποίο θα ασχοληθεί σοβαρά, υπεύθυνα και όσο χρόνο χρειάζεται για να του δώσει τη βοήθεια που χρειάζεται. Η διακριτικότητα, η ειλικρίνεια, η συναισθηματική κατανόηση θα είναι βασικά χαρακτηριστικά της θεραπευτικής σχέσης μαζί του. Για περισσότερες πληροφορίες

 

2 σκέψεις σχετικά με το “Σωματικά συμπτώματα κατάθλιψης

  1. Παράθεμα: Σχέση ιατρού ασθενούς | Ψυχίατρος Αθήνα - Σπύρος Καλημέρης

  2. Παράθεμα: Ψυχική νόσος και στίγμα στη σημερινή κοινωνία | Ψυχίατρος Αθήνα - Σπύρος Καλημέρης

Σχολιάστε

Εισάγετε τα παρακάτω στοιχεία ή επιλέξτε ένα εικονίδιο για να συνδεθείτε:

Λογότυπο WordPress.com

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό WordPress.com. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Twitter

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Twitter. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Facebook

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Facebook. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Google+

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Google+. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Σύνδεση με %s