Πώς ο επαναληπτικός διακρανιακός μαγνητικός ερεθισμός (rTMS) προσφέρει λύση στην ΙΨΔ
Η θεραπεία rTMS μπορεί να αποτελέσει λύση για πολλούς ασθενείς που υποφέρουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.
Η Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή είναι μια χρόνια ψυχική διαταραχή που συμβαίνει περίπου στο 1-3% του πληθυσμού με ποικίλο βαθμό βαρύτητας. Οι μέχρι τώρα διαθέσιμες θεραπείες είναι κυρίως η φαρμακευτική και η ψυχοθεραπεία, οι οποίες προσφέρουν σημαντικά αποτελέσματα, μεμονωμένα είτε σε συνδυασμό. Παρ’ ολ’ αυτά περίπου ένα 60% των ασθενών αναμένεται να βιώσει υποτροπή στη συμπτωματολογία (ιδεοληψίες και ψυχαναγκασμοί), ενώ συνολικά ένα 40-60% θα σημειώσει μερική ανταπόκριση στη θεραπεία για διάφορους λόγους.
Επομένως φαίνεται ότι υπάρχει σημαντικό περιθώριο για νέες θεραπείες στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Η εφαρμογή του Διακρανιακού Μαγνητικού Ερεθισμού (TMS) στοχεύει ακριβώς σε αυτό. Τα μέχρι τώρα στοιχεία των ερευνών δείχνουν ότι η θεραπεία rTMS μπορεί να αποτελέσει λύση για πολλούς ασθενείς που υποφέρουν μην έχοντας λάβει ικανοποιητικά αποτελέσματα από προηγούμενες παρεμβάσεις είτε με φάρμακα, είτε με ψυχοθεραπεία. Πρέπει να πούμε ότι υπάρχει εκτενές και ελπιδοφόρο σχετικό πεδίο έρευνας ώστε να βελτιστοποιηθεί η αποτελεσματικότητα της μεθόδου στο παρόν και στο μέλλον.
Ο επαναληπτικός διακρανιακός μαγνητικός ερεθισμός rTMS είναι νέα ασφαλής τεχνική και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένας νέος «τρίτος» τρόπος αντιμετώπισης των συμπτωμάτων μέσω εντοπισμένης μαγνητικής διέγερσης σε σύγκριση με τις προσεγγίσεις φαρμακοθεραπείας και ψυχοθεραπείας. Επίσης, το rTMS λόγω και του ιδιαιτέρως ευνοϊκού προφίλ παρενεργειών, αποτελεί μια θεραπεία χωρίς φάρμακα για ιδεοληψίες & ψυχαναγκασμούς και θα μπορούσε να αξιολογηθεί ως επιλογή σε ασθενείς που δεν έχουν λάβει φαρμακευτική αγωγή και δεν μπορούν να ανεχθούν φαρμακολογική θεραπεία ή έχουν περιορισμένα οφέλη από τις προσεγγίσεις της ψυχοθεραπείας. Επιπλέον μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είτε ως κύρια, είτε συνδυαστικά ως θεραπεία ενίσχυσης των υπόλοιπων προσεγγίσεων.
Πρόσφατα η θεραπεία rtms εγκρίθηκε από τον FDA για την αντιμετώπιση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής.
Σπύρος Καλημέρης Ψυχίατρος Ψυχοθεραπευτής